1.    Dokumenty określające status prawny, upoważnienie do zaciągania zobowiązań w określonej wysokości i składania oświadczeń woli tj.:

1)  aktualny odpis z Krajowego Rejestru Sądowego, wydany nie wcześniej niż na 3 m-ce przed datą złożenia wniosku,

2)  umowa spółki (akt notarialny), statut,

3)  zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej wraz z oświadczeniem urzędu gminy, że wpis do ewidencji nie został wykreślony (dotyczy osób fizycznych prowadzących działalność gospodarczą, które nie uzyskały wpisu do KRS).

2.    Uchwała wspólników, akcjonariuszy lub rady nadzorczej wyrażająca zgodę na zaciągnięcie przez spółkę zobowiązania (chyba, że umowa spółki stanowi inaczej).

3.    Informacja przedsiębiorcy ubiegającego się o przyznanie pomocy publicznej.

wg wzoru E

Załącznik nr1, nr2 i nr3  do wzoru E (instrukcja do załącznika 1, instrukcja do załącznika 2)

Uwaga nowy wzór E i załączniki do wzoru E - obowiązują od dnia 5 kwietnia 2010 r. 

4.    Karta danych analizy ekonomicznej wniosku o dofinansowanie zadania inwestycyjnego.

wg wzoru F

Instrukcja do wzoru F

(Wzoru F nie wypełniają wnioskodawcy dla  zadań dofinansowywanych z Funduszu Spójności i wnioskodawcy, którzy dołączą  do wymaganych dokumentów studium wykonalności dla zadania).   

5.    Oświadczenie dotyczące zamówienia publicznego na roboty budowlane, dostawy i usługi, sporządzone w oparciu o wybraną ofertę przetargową.

wg wzoru A lub A1

(wzór A  wypełnia wnioskodawca rozstrzygając zamówienie publiczne,

wzór A1  wypełnia wnioskodawca, gdy zamówienie nie przekracza wartości 14000 euroW przypadku zdań  dofinansowywanych z Funduszu Spójności dopuszcza się oświadczenie o zobowiązaniu się do przeprowadzenia zamówienia publicznegozgodnie z przepisami o zamówieniach publicznych                              

wg wzoru A0 ,

wówczas oświadczenie rozstrzygające wg wzoru A lub A1 jest wymagane przed uruchomieniem środków.

             
6.    Poświadczenie wysokości środków własnych przeznaczonych na realizację zadania ujętych w planie finansowym zatwierdzonym zgodnie z kompetencjami określonymi w statucie np. przez Radę Nadzorczą, Walne Zgromadzenie itp. oraz potwierdzenie środków pozyskanych z innych źródeł (np. w formie kopii umów, decyzji, przyrzeczeń ...)

wg wzoru B

8.    Oświadczenie KPOŚK

9.    Oświadczenie

10.    Harmonogram rzeczowo-finansowy podpisany przez osoby upoważnione do składania oświadczeń woli, skarbnika oraz dla zadań inwestycyjnych dodatkowo przez inspektora nadzoru i wykonawcę robót. (w kosztach należy uwzględnić podatek VAT tylko w przypadku, jeśli nie podlega on odliczeniu w rozliczeniach z Urzędem Skarbowym tzn. stanowi koszt zadania)

wg wzoru C:

oczyszczalnie ścieków

sieci kanalizacyjne

systemy indyw. oczyszczalni

lub C1

(wzór C1  wypełnia wnioskodawca dla zadań dofinansowywanych z Funduszu Spójności, zgodnie z instrukcją obowiązującą w NFOŚiGW) 

W przypadku projektów realizowanych w ramach Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko stosuje się wzór obowiązujący w umowie o dofinansowanie projektu (żaden ze wzorów nie obowiązuje w ramach POIiŚ)

11.   Umowy zawarte między wnioskodawcą a wykonawcą (dostawcą).

12.  Aktualne zaświadczenia o niezaleganiu z należnościami na rzecz Urzędu Skarbowego i ZUS.

13.  Informacja o planowanym do uzyskania efekcie ekologicznym.

wg wzoru D:

 nowobudowane oczyszczalnie ścieków

 kanalizacja sanitarna

 systemy indyw. oczyszczalni

lub D1

(wzór D1 wypełnia wnioskodawca dla zadań dofinansowywanych z Funduszu Spójności,  zgodnie z instrukcją obowiązującą w NFOŚiGW) 

W przypadku projektów realizowanych w ramach Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko stosuje się wzór obowiązujący w umowie o dofinansowanie projektu (żaden ze wzorów nie obowiązuje w ramach POIiŚ)

14.   Oświadczenie o odpowiedzialności karnej.

wg wzoru G

15.  Oświadczenie o przetwarzaniu danych

wg wzoru H 

16.  Informacja pisemna o wywiązywaniu się wnioskodawcy z obowiązku uiszczania:

1)  opłat za korzystanie ze środowiska z Urzędu Marszałkowskiego,

2)  kar za przekroczenie lub naruszenie warunków korzystania ze środowiska z Wojewódzkiego Inspektoratu Ochrony Środowiska.

17.  Sprawozdanie finansowe (zgodne z ustawą o rachunkowości) za rok poprzedzający rok złożenia wniosku.  (dotyczy przedsiębiorców sporządzających te dokumenty)

18.  Sprawozdanie F-01 za ostatni kwartał poprzedzający dzień złożenia wniosku. (dotyczy  przedsiębiorców sporządzających ten dokument)

19.  Wymagane przepisami prawa decyzje np: pozwolenie na budowę, pozwolenie wodnoprawne, o obowiązku uzdatniania wody lub inne ...
oraz wyciągi z dokumentacji zawierające uproszczony schemat technologiczny oczyszczalni ścieków, SUW, sieci, instalacji technologicznej ... 

 20. Plan Płatności 

wg wzoru I

(wzór I wypełnia wnioskodawca dla zadań dofinansowywanych z Funduszu Spójności, zgodnie z instrukcją obowiązującą w NFOŚiGW) 

21.    Karta planowanych dopłat do oprocentowania preferencyjnych kredytów / pożyczek

wg wzoru K

22.    Karta planowanego otrzymania i spłaty pożyczki na zadanie

wg wzoru J

Wszczęcie procedury dofinansowania może wymagać przedłożenia dodatkowych dokumentów poza wymienionymi w niniejszym wykazie (np. dla zadań dofinansowywanych z Funduszu Spójności będzie wymagane przedłożenie Wniosku do FS wraz z załącznikami – w przypadku, jeżeli Wojewódzki Fundusz nie uczestniczył w przygotowaniu przedsięwzięcia).